流産率の低下と着床率の向上を目的とする着床前診断を推進する会

着床前診断について

7 PGT-A実施胚と移植結果の詳細

アンケート⑤ PGT-A結果詳細について

アンケート期間:2019年6月29日〜7月28日

アンケート回答者数:57名

アンケート結果についての注意

  • PGT-A正常胚、モザイク胚の採卵時の年齢、グレード、移植時の年齢などについては一覧表を参照
  • PGT-Aモザイク胚、不明胚で妊娠・出産に至った回答者がいないため、出生前診断についての回答は得られなかった。

1. PGT-A正常胚グレードと移植結果

表1 PGT-A正常胚グレードと移植結果一覧

正常胚1個目 正常胚2個目 正常胚3個目 正常胚4個目 正常胚5個目
採卵時の年齢 グレード 移植時の年齢 移植結果 採卵時の年齢 グレード 移植時の年齢 移植結果 採卵時の年齢 グレード 移植時の年齢 移植結果 採卵時の年齢 グレード 移植時の年齢 移植結果 採卵時の年齢 グレード 移植時の年齢 移植結果
30歳 2CB 30歳 化学流産 30歳 5BB 31歳 出産 31歳 5BC 未移植 31歳 2BC 未移植
31歳 5BC 31歳 出産
31歳 5BC 31歳 出産
31歳 1BC 31歳 流産 33歳 3BC 33歳 化学流産 33歳 5BC 33歳 妊娠継続中
32歳 5BB 32歳 出産 32歳 5BC 34歳 出産
32歳 5BC 32歳 出産 32歳 5BC 未移植 32歳 3BC 未移植 32歳 5BC 未移植 32歳 6BB 未移植
33歳 6BB 未移植 33歳 3BC 未移植
33歳 3BC 33歳 陰性 33歳 5BC 33歳 出産 33歳 3BC 37歳 判定待ち
33歳 5BB 未移植
36歳 5BB 37歳 妊娠継続中 36歳 5AC 未移植
36歳 4AA 36歳 妊娠継続中
36歳 5AB 36歳 出産 36歳 5BB 未移植 35歳 3BC 未移植
37歳 5BB 38歳 出産 37歳 5BC 40歳 流産
37歳 6BC 37歳 流産 37歳 5BB 未移植 37歳 3AB 未移植
37歳 5BB 37歳 妊娠継続中 37歳 5BC 未移植 37歳 5AA 未移植 37歳 5AA 未移植 37歳 5AB 未移植
37歳 5BB 37歳 出産 37歳 5BB 37歳 化学流産 36歳 6BC 36歳 陰性
38歳 不明 40歳 流産 40歳 不明 41歳 陰性 41歳 5BB 42歳 出産
38歳 5BA 39歳 化学流産 38歳 5AB 39歳 陰性 38歳 5BA 39歳 陰性
38歳 6AB 39歳 妊娠継続中 38歳 5BA 38歳 その他
38歳 5AA 38歳 出産
38歳 3BC 38歳 陰性 38歳 3BC 38歳 陰性 39歳 3BB 40歳 流産
38歳 5BC 未移植 
39歳 2BB 40歳 陰性
39歳 5BC 39歳 妊娠継続中 39歳 6BB 未移植
39歳 5BB 40歳 陰性 39歳 2BC 40歳 出産 39歳 5BC 42歳 陰性 39歳 3BC 42歳 妊娠継続中
39歳 不明 40歳 出産
39歳 5BB 39歳 流産
39歳 5BB 39歳 陰性 39歳 5BB 39歳 出産 39歳 5BB 41歳 流産 43歳 5BB 43歳 出産
39歳 2BC 40歳 出産
39歳 4BB 40歳 陰性 39歳 3BB 40歳 出産 39歳 4BB 未移植
39歳 5BB 40歳 妊娠継続中
39歳 3AA 39歳 流産 39歳 3AC 39歳 陰性
39歳 5BB 40歳 出産 40歳 5BB 42歳 妊娠継続中 40歳 5BC 未移植 40歳 3BC 未移植
40歳 5BB 41歳 妊娠継続中 40歳 3BC 未移植
40歳 5BB 未移植
40歳 1BC 40歳 妊娠継続中
40歳 3BC 41歳 妊娠継続中
40歳 3AB 40歳 陰性 40歳 3BB 40歳 出産 40歳 5BB 未移植 40歳 2BC 未移植
40歳 6BC 未移植
40歳 3AA 40歳 出産
41歳 5BB 41歳 妊娠継続中 41歳 5BB 未移植 41歳 4BB 未移植
41歳 2BC 42歳 妊娠継続中 40歳 5BC 未移植 41歳 1BC 未移植
41歳 5BB 42歳 出産 42歳 5BB 44歳 妊娠継続中
41歳 5AA 41歳 出産
41歳 不明 41歳 出産
41歳 4BB 41歳 流産 42歳 3AB 42歳 出産
42歳 5BB 44歳 妊娠継続中
42歳 3BB 42歳 出産 42歳 3BC 未移植
42歳 5BB 42歳 出産
42歳 4BB 42歳 陰性 42歳 5BB 42歳 出産 42歳 3BC 44歳 妊娠継続中
43歳 5AB 43歳 妊娠継続中
43歳 3BB 43歳 出産
44歳 5BC 44歳 陰性 45歳 5BB 45歳 妊娠継続中
44歳 5BB 45歳 出産
正常胚1個目 正常胚2個目 正常胚3個目 正常胚4個目 正常胚5個目
合計数 54注1) 31 19 7 2
移植数 49 20 9 2 0
移植結果まとめ
出産 19 (39%) 9 (45%) 1 (11%) 1 (50%)
妊娠継続中 13 (27%) 3 (15%) 2 (22%) 1 (50%)
流産 6 (12%) 1 (5%) 2 (22%) 0 (0%)
死産 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%)
化学流産 2 (4%) 2 (10%) 0 (0%) 0 (0%)
陰性 9 (18%) 4 (20%) 3 (33%) 0 (0%)
判定待ち 0 (0%) 0 (0%) 1 (11%) 0 (0%)
その他 0 (0%) 1 (5%) 0 (0%) 0 (0%)

PGT-Aの結果 正常胚がなくモザイク胚のみ得られた方は回答者57名中3名
移植結果の回答は、出産・妊娠継続中・流産・死産・化学流産・陰性・判定待ち・その他の8つの選択肢から選択する形式

2. PGT-A正常胚の移植による妊娠と出生前診断について

正常胚移植による妊娠で出生前診断を受けたか

回答数
はい 6
いいえ 35

受けた出生前診断の種類

通常妊婦検診以外の超音波検診:6名全員

出生前診断を受けた理由

  • 染色体異常以外の形態異常や問題があれば早く見つけてあげたいから。
  • 着床前診断ではわからない異常がないか確認して、安心したかった
  • 障害は染色体異常だけではないので、その他の可能性も診てもらいたかった。
  • 高齢だったので
  • かかりつけ医にPGT-Aによる妊娠である旨を伝えたら受けるよう勧められたので
  • 妊婦健診の際、胎児の首の後ろのむくみが少し強めと言われたので

3. PGT-Aモザイク胚のグレードと移植結果

表2 PGT-Aモザイク胚グレードと移植結果一覧

モザイク胚1個目 モザイク胚2個目 モザイク胚3個目
採卵時の年齢 グレード 移植時の年齢 移植結果 採卵時の年齢 グレード 移植時の年齢 移植結果 採卵時の年齢 グレード 移植時の年齢 移植結果
31歳 4BB 未移植
32歳 6BB 未移植 32歳 6BC 未移植
33歳 2BC 未移植
36歳 5AC 未移植
36歳 5AB 未移植 36歳 3BC 未移植
36歳 2BC 未移植
37歳 不明 未移植
37歳 5BB 未移植 37歳 6BB 未移植 37歳 3BB 未移植
37歳 5AA 未移植 37歳 5AB 未移植 37歳 5AB 未移植
38歳 5CC 38歳 その他
38歳 3BC 未移植
38歳 5BC 38歳 流産 38歳 6BC 不明 その他
39歳 5BC 未移植
39歳 5BB 40歳 その他 39歳 6BB 40歳 その他
39歳 5BA 未移植
39歳 3BC 未移植 39歳 2BC 未移植
40歳 5BC 未移植
40歳 不明 未移植 40歳 不明 未移植 40歳 不明 未移植
41歳 5BB 未移植
41歳 3BC 未移植 41歳 5BC 未移植
41歳 不明 未移植 41歳 不明 未移植
41歳 5BB 未移植
41歳 3BC 未移植
42歳 5BB 未移植 42歳 2BC 未移植 42歳 6BB 未移植
44歳 5BB 未移植
モザイク胚1個目 モザイク胚2個目 モザイク胚3個目
合計数 20 10 4
移植数 3 2 0
移植結果
出産 0 (0%) 0 (0%)
妊娠継続中 0 (0%) 0 (0%)
流産 1 (33%) 0 (0%)
死産 0 (0%) 0 (0%)
化学流産 0 (0%) 0 (0%)
陰性 0 (0%) 0 (0%)
判定待ち 0 (0%) 0 (0%)
その他 2(67%) 2 (100%)

移植結果の回答は、出産・妊娠継続中・流産・死産・化学流産・陰性・判定待ち・その他の8つの選択肢から選択する形式

4. PGT-Aモザイク胚の移植の診断について

モザイク胚の移植に際し、医師や遺伝カウンセラーからどのように助言されましたか

  • 移植の順位は低いですが、移植するときは医師と相談して決めましょう。
  • 移植してみても良いと言われました。
  • モザイク胚についての説明を受け、移植はしないことを決めていたため、凍結はしませんでした。
  • 4つモザイクがあったが、2つはカウンセラーさんに流産すると言われて更新しないで廃棄した。
  • 着床率は下がる。
  • 医師には、産めない可能性があるとしか言われていないので、移植はしていない。
  • カウンセラーに未相談
  • 正常胚が出るまでトライするのもよいと思うと言われた。
  • まだ移植していない。

5. PGT-A不明胚について

獲得した胚盤胞をPGT-Aに出して不明胚はありましたか?

回答数
はい 7
いいえ 44

不明胚をどうされましたか?

  • 凍結保存中:2名
  • 破棄、凍結せず:2名
  • 再バイオプシーをして検査をしたが異常胚だった:2名